Снижение веса

Новинка!
Анестезия:
общая

С проблемами лишнего веса сталкивается огромное количество людей. По статистике начиная с 1980 года количество людей с ожирением удвоилось. Не всегда на помощь могут прийти спортивные залы и диеты, поскольку избыточный вес может представлять существенную угрозу здоровью человека и являться препятствием для физической нагрузки. Тогда на помощь приходит бариатрическая хирургия. Это направление хирургии, связанное с лечением лишнего веса.

В зависимости от причины возникновения, разделяют:

  1. Ожирение первичное (конституциональное)
  2. Ожирение вторичное (симптоматическое): гормональное или церебральное

Основными причинами ожирения являются гиподинамия и переедание. Для постановки диагноза применяется Индекс массы тела (ИМТ) – простое отношение веса к росту.

Индекс массы тела (ИМТ, BMI) = Масса тела(кг) / рост2 (см2):

  • Норма 18-25
  • Избыток массы тела 25-30
  • Ожирение 1 ст 30-35
  • Ожирение 2 ст 35-40
  • Ожирение 3 ст 40-45 (морбидное)
  • Super ожирение 45-50
  • Super super ожирение – более 50

Смертность среди молодых людей до 35 лет с ожирением 3 степени, как правило, в 12 раз больше, чем среди их сверстников с нормальным весом.

Отдельно выделяют 4 фактора, называемых смертельным квартетом:

  1. Абдоминальное ожирение
  2. Сахарный диабет 2 типа
  3. Повышенное артериальное давление
  4. Повышенный уровень холестерина в крови

Как правило, для снижения веса используют комплексный подход, который включает в себя диету, физические нагрузки, лекарственные препараты и психотерапию. Но в случае морбидного ожирения такой подход не эффективен. Только хирургическая коррекция объема желудка позволяет добиться положительного результата на срок более 10 лет.

Хирургическое лечение показано людям, индекс массы тела которых:

  • более 40
  • более 35 + 1 или 2 заболевания (из смертельного квартета).
  • более 30 + сахарный диабет

Методики хирургической коррекции лишнего веса:

Установка внутрижелудочного баллона

Методика неинвазивная. Врач во время процедуры ФГДС устанавливает специальный баллон, который частично заполняет объем желудка, препятствуя перееданию. Баллон устанавливается на 6 месяцев, потом его удаляют.
Показания:

  • Подготовка к операции
  • ИМТ менее 35
  • Пациенты не готовы к сложным операциям

Методика позволяет снизить ИМТ на 33%, при этом нет хирургического вмешательства и периода восстановления. Но в большинстве случаев после удаления баллона вес возвращается.

 

Бандажирование желудка

Бандажирование позволяет снизить ИМТ на 45-50%, при этом это единственная операция, которую можно проводить при ИМТ от 30 (при наличии сопутствующих заболеваний). Минус методики в необходимости регулировок бандажа под рентген-контролем.

Продольная резекция желудка

Такая операция позволяет уменьшить объем желудка и, соответственно, снизить индекс массы тела на 50-60%. При этом значительно снижается уровень гормона насыщения, повышается уровень тестостерона у мужчин

Гастропликация

Такое вмешательство обратимо, объем желудка также уменьшается, как и при резекции, но при этом отсутствует риск несостоятельности швов. Возможные осложнения при такой операции минимальны.

Гастрошунтирование

Такая операция является комбинированной, сочетая различные методики, что приводит к рекордному понижению индекса массы тела на 80%. При этом отмечаются следующие положительные сопутствующие результаты:

  • у 80% пациентов с сахарным диабетом 2 типа НОРМАЛИЗАЦИЯ уровня сахара натощак;
  • улучшение показателей уровня холестерина в 70% случаев
  • нормализация артериального давления у 62% прооперированных
  • у 86 % излечивается сонное апноэ
  • снижение смертности от ожирения на 89%

Выбор метода коррекции осуществляет врач только во время очной консультации.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Стоимость услуг

  • Первичная консультация хирурга 750 руб.
  • Повторная консультация хирурга 450 руб.
  • Внутривенный наркоз (глубокий) 9 000
  • Многокомпонентный наркоз (интубационный) 13 000
  • Дневной стационар (с питанием) 3 000 (сутки)
  • Компрессионное белье NATIVE: грация от 6 000
Посмотреть стоимость всех услуг